ADHD: শিশুর সঠিক যত্ন নিতে জেনে রাখা জরুরী

এডিএইচডি আক্রান্ত শিশুদের সংখ্যা টা কিন্তু ইদানিংকালে বেড়েছে বহুগুণ। সামাজিক পরিকাঠামো তে পরিবর্তনের সাথে সাথে উধাও হয়েছে যৌথপরিবার, এখন অধিকাংশই তো ছোটো ছোটো নিউক্লিয়ার পরিবার। তার উপরে কর্মরত বাবা-মায়ের  এক সন্তান নিয়েই হিমসিম অবস্থা! ফলে বাড়িতে থাকে না সমবয়সী কোনো ভাই/বোন , সুতরাং ওরা একাই বড়ো হচ্ছে। খেলাধূলার সুযোগও কমে গেছে। সুতরাং বেড়েছে মোবাইল আসক্তি, চাহিদা বেড়েছে নিত্য নতুন জিনিসের। এমতাবস্থায়, বাচ্চাদের মধ্যে অত্যধিক জেদ, অবাধ্যতা, অত্যধিক চঞ্চলতা, হতাশা ও সহজে বোর হয়ে যাওয়ার মতো মানসিক লক্ষণ গুলি প্রকাশ পাচ্ছে। শিশুদের এইসব সাধারণ লক্ষণ গুলির মধ্যে বাবা মায়েদের অনেক সময় ই শিশুদের ADHD র প্রধান লক্ষণ গুলি চিনতে অসুবিধা হয়। শিশুদের মধ্যে চঞ্চলতা থাকবেই, কিন্তু  শিশুর অতি চঞ্চলতা যখন দুশ্চিন্তার কারণ  হয়ে ওঠে তখন আমাদের আরেকটু সতর্ক হওয়া উচিৎ । 

এডিএইচডি আসলে কী?

ADHD এর অর্থ হল অ্যাটেনশন-ডেফিসিট/হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার, এটি একটি নিউরো-ডেভেলপমেন্টাল ডিসঅর্ডার যা শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়কেই প্রভাবিত করে। এটি মনোযোগের অভাব , আবেগপ্রবণতা এবং হাইপারঅ্যাকটিভিটি নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা প্রকাশ  দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। 

ADHD আক্রান্ত ব্যক্তিদের কাজগুলিতে ফোকাস করতে, নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে, ক্রিয়াকলাপগুলি সুসংগঠিত করতে এবং বিভিন্ন অ্যাসাইনমেন্ট বা টাস্ক  সম্পূর্ণ করতে সমস্যা হতে পারে। এডিএইচডি  শিশুরা তাদের আচরণ নিয়ন্ত্রণ করতে , বড়দের আদেশ মেনে চলতে অসমর্থ  এবং তাদের মধ্যে  আবেগপ্রবণতা বা ঝুঁকিপূর্ণ আচরণ পরিলক্ষিত  হতে পারে। ADHD একাডেমিক, পেশাগত এবং সামাজিক ক্রিয়াকলাপের উপর উল্লেখযোগ্যভাবে নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। এটি অনুমান করা হয় যে ADHD বিশ্বব্যাপী প্রায় 5-10% শিশু এবং 2-5% প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করে। যদিও ADHD এর সঠিক কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না, বিভিন্ন গবেষণায় এমন ইঙ্গিত পাওয়া যায় যে জেনেটিক এবং পরিবেশগত কিছু কারণ এক্ষেত্রে দায়ী থাকতে পারে । ADHD-এর কোনো নিরাময় নেই, তবে বিভিন্ন চিকিৎসার বিকল্প যেমন কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ, থেরাপি, এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন ব্যক্তিদের তাদের লক্ষণগুলি সঠিকভাবে ম্যানেজ  করতে এবং তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।

ADHD নিয়ে কিছু প্রায়শ: জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলি / Some FAQs about ADHD :

ADHD সম্পর্কে 15টি প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

● ADHD কি? 

ADHD মানে অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার। এটি একটি স্নায়বিক ব্যাধি যা একজন ব্যক্তির মনোযোগ দেওয়ার, আবেগপ্রবণ আচরণ নিয়ন্ত্রণ এবং হাইপারঅ্যাকটিভিটি বা অস্থিরতা পরিচালনা করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে।

● ADHD এর লক্ষণগুলো কি কি? 

ADHD-এর লক্ষণগুলি ব্যক্তি বিশেষে একেক রকমের হতে পারে তবে সাধারণত অমনোযোগীতা, অতিসক্রিয়তা এবং আবেগপ্রবণতা অন্তর্ভুক্ত থাকে । ADHD-এর কিছু সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ফোকাস করতে বা মনোযোগ দিতে অসুবিধা, সহজেই বিভ্রান্ত হওয়া, ভুলে যাওয়া, অস্থিরতা, এবং কথার মাঝখানে বাধা দেওয়া বা অতিরিক্ত কথা বলা। 

● কখন( কোন বয়সে ) ADHD নির্ণয় করা হয়?

ADHD সাধারণত শৈশবে নির্ণয় ও সনাক্ত করা হয়, সধারনত 7 বছর বয়সের কাছাকাছি সময়ে, যদিও এটি বয়ঃসন্ধিকালে বা বয়ঃসন্ধিকালের পরেও নির্ণয় করা যেতে পারে। নির্ণয় করার জন্য, একজন ব্যক্তিকে কমপক্ষে ছয় মাস এবং ভিন্ন ভিন্ন পরিবেশে  (যেমন বাড়ি এবং স্কুল) ADHD-এর লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়, তারপরে উপযুক্ত পদ্ধতি অনুসরণ করে রোগীর মূল্যায়ণ করা হয়।

● ADHD এর কারণ কি? 

যদিও এখন পর্যন্ত ADHD এর সঠিক কারণ জানা যায়নি, তবে এটিকে জেনেটিক, স্নায়বিক এবং পরিবেশগত কারণগুলির সংমিশ্রণ বলে মনে করা হয়। এর উপর করা বিভিন্ন স্টাডি অনুযায়ী এই ব্যাধিটি মস্তিষ্কের  বিকাশ এবং নিউরোট্রান্সমিটার এর ক্রিয়াকলাপের  ভারসাম্যহীনতার  জন্য হতে পারে। 

● ADHD কি নিরাময় করা যেতে পারে? 

ADHD এর কোন নিরাময় নেই, তবে উপসর্গগুলি উপযুক্ত চিকিত্সার মাধ্যমে পরিচালনা করা যেতে পারে। চিকিত্সার মধ্যে ওষুধ, থেরাপি এবং জীবনধারার পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। 

● ADHD এর চিকিৎসার জন্য কোন ওষুধ ব্যবহার করা হয়? 

রিটালিন এবং অ্যাডেরালের মতো উদ্দীপকগুলি ( স্টিম্যুলেন্ট ) প্রায়শই ADHD এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। অন্যান্য ঔষধ, যেমন Strattera, ইত্যাদিও ক্ষেত্র বিশেষে নির্ধারিত হতে পারে। 

● ADHD এর চিকিৎসার জন্য কি ধরনের থেরাপি ব্যবহার করা হয়?

আচরণগত থেরাপি এবং জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (CBT) সাধারণত ADHD এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই থেরাপিগুলি ADHD র লক্ষণ গুলি মোকাবিলা করার  কৌশলগুলি শিখতে, সামাজিক দক্ষতা উন্নত করতে এবং নিজের আবেগপ্রবণ আচরণ পরিচালনা করতে সহায়তা করতে পারে। 

● কিভাবে ADHD পড়াশোনার উপর প্রভাব ফেলে? 

ADHD একজন ব্যক্তির পক্ষে ফোকাস করা এবং মনোযোগ দেওয়া কঠিন করে তুলতে পারে, যা তাদের নতুন  তথ্য শেখার এবং ধরে রাখার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। ফলে একাডেমিক ক্ষেত্রে বা নাচ গান খেলাধুলা সর্বত্র  পারফরমেন্স খারাপ হতে পারে। 

● ADHD র লক্ষণ গুলি কি অন্য রোগের লক্ষণ হিসেবে ভুল হতে পারে? 

হ্যাঁ, ADHD সনাক্ত করতে অন্য কিছু রোগের  জন্য ভুল হতে পারে, যেমন উদ্বেগ বা বিষণ্নতা। উপযুক্ত চিকিৎসা নিশ্চিত করার জন্য সঠিক রোগ নির্ণয় করা গুরুত্বপূর্ণ। 

● ADHD কি ছেলেদের মধ্যে নাকি মেয়েদের মধ্যে বেশি দেখা যায় ?

ADHD মেয়েদের তুলনায় ছেলেদের মধ্যে বেশি নির্ণয় করা হয়, যদিও সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে মেয়েদের মধ্যে এই ব্যাধিটি কম নির্ণয় করা যেতে পারে। 

● প্রাপ্তবয়স্কদের ADHD থাকতে পারে? 

হ্যাঁ, প্রাপ্তবয়স্কদের ADHD থাকতে পারে। ADHD সহ অনেক প্রাপ্তবয়স্কদের কখনই শিশু হিসাবে নির্ণয় করা হয়নি এবং পরিণত বয়সে তাদের লক্ষণগুলি এঞ্জাইটি    বা বিষণ্নতার মতো অন্যান্য সমস্যার লক্ষণ এর সাথে  ভুল হতে পারে। 

● কিভাবে ADHD ADD থেকে আলাদা? 

ADD হল একটি পুরানো শব্দ যা পূর্বে ADHD-এর একটি উপ-প্রকার বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হত যা হাইপারঅ্যাকটিভিটি লক্ষণ টি ছাড়াই শুধু মাত্র অসাবধানতা র লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল। বর্তমান ডায়গনিস্টিক সিস্টেমে, ADHD তিনটি উপ-বিভাগে বিভক্ত : অমনোযোগী টাইপ, হাইপারঅ্যাকটিভ-ইম্পালসিভ টাইপ এবং কম্বাইন্ড টাইপ।

● এডিএইচডি কি ওষুধ ছাড়াই নিয়ন্ত্রণ করা যায়? 

হ্যাঁ, CBT র মতো আচরণগত থেরাপি, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং অন্যান্য স্ব-সহায়ক কৌশল যেমন কাজের সঠিক সংগঠন এবং সময়-ব্যবস্থাপনার দক্ষতা অর্জনের  মাধ্যমে ওষুধ ছাড়াই ADHD র লক্ষণ গুলিকে পরিচালনা করা যেতে পারে। 

● ADHD কি বুদ্ধিমত্তাকে প্রভাবিত করে? 

না, ADHD বুদ্ধিমত্তাকে প্রভাবিত করে না। যাইহোক, ADHD-এর লক্ষণগুলি একজন ব্যক্তির স্কুলে বা কর্মক্ষেত্রে শেখার এবং কাজ সময় মতো সুশৃঙ্খল উপায়ে সম্পাদন করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। 

● ADHD কি নিজে থেকেই চলে যেতে পারে? 

ADHD নিজে থেকে চলে যায় না, তবে লক্ষণগুলি চিকিত্সার মাধ্যমে ম্যানেজ  করা যেতে পারে। চিকিত্সা ছাড়া, ADHD স্কুল বা কাজের জায়গা , ব্যক্তিগত ও সামাজিক সম্পর্ক, এবং সামগ্রিক ভাবে স্বাভাবিক  জীবণ যাপনের পথে প্রতিবন্ধকতা সৃস্টি করতে পারে।

☆ মেডিটেশন ও মাইন্ডফুলনেস প্র্যাকটিস কিভাবে ADHD শিশুর উপকার করতে পারে?

ধ্যান এবং মননশীলতা ADHD-এ আক্রান্ত শিশুদের সাহায্য করতে পারে। বিভিন্ন গবেষণায় দেখা গেছে যে, ধ্যান এবং মননশীলতার মতো  কৌশলগুলি ADHD (অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার) শিশুদের জন্য সহায়ক হতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে এই অভ্যাসগুলি ADHD-এর উপসর্গ যেমন আবেগপ্রবণতা, হাইপারঅ্যাকটিভিটি, অমনোযোগীতা  এবং অসাবধানতা কমাতে সাহায্য করতে পারে। মাইন্ডফুলনেস কৌশলগুলি  বর্তমান মুহুর্তে মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করা এবং বিচার ছাড়াই নিজের চিন্তাভাবনা এবং অনুভূতি গুলিকে নিরীক্ষণ করতে শেখায় । এটি   ADHD-এ আক্রান্ত শিশুদের জন্য বিশেষভাবে উপযোগী হতে পারে, যারা তাদের অতিরিক্ত আবেগপ্রবণতার সাথে লড়াই করছে এবং তাদের আবেগ নিয়ন্ত্রণ  করতে অসুবিধার সম্মুখীন  হচ্ছে। নিয়মিত মেডিটেশন অভ্যাস  মনোযোগের সময়কাল  বৃদ্ধিতে ( attention span ) এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণকে উন্নত করতেও সাহায্য করতে পারে। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে নিয়মিত ধ্যান অনুশীলন মস্তিষ্কে ধূসর পদার্থ ( গ্রে ম্যাটার অঞ্চল ) বাড়াতে পারে, মস্তিস্কের এই অংশ টি বিশেষ করে মনোযোগ এবং আত্ম-নিয়ন্ত্রণের মতো জ্ঞানীয় আচরণের সাথে যুক্ত। উপরন্ত , মননশীলতা এবং ধ্যানের কৌশলগুলি চাপ এবং উদ্বেগ কমাতে সাহায্য করতে পারে, যা ADHD আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে প্রায়ই লক্ষ্য করা যায়। নিয়মিত মননশীলতা এবং ধ্যান অনুশীলন করার মাধ্যমে, শিশুরা তাদের আবেগগুলি আরও কার্যকরভাবে পরিচালনা করতে এবং আরও বেশি আত্ম-সচেতনতা বিকাশ করতে শিখতে পারে, যা তাদের সামগ্রিক সুস্থতার উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।  

এটা মনে রাখা উচিত হবে যে, ধ্যান এবং মননশীলতার কৌশলগুলি  ADHDর প্রচলিত চিকিত্সা যেমন ওষুধ বা থেরাপির বিকল্প  হিসাবে ব্যবহার করা উচিত নয়। এগুলি মূল চিকিত্সা প্রণালীর সহকারী ব্যবস্থা হিসেবে গুরুত্বপূর্ণ ভুমিকা পালন করে।  মেডিটেশন ADHD আক্রান্ত শিশুদের তাদের ফোকাস, মনোযোগ এবং মানসিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।

☆ রেফারেন্স :

■"Mindfulness-based interventions for children with attention-deficit/hyperactivity disorder: A systematic review and meta-analysis" by Fabienne van der Oord, Esther Bögels, and Susan Peijnenburg (2012)

■"Mindfulness training for children with ADHD and mindful parenting intervention for their parents: Effects on ADHD symptoms and parental stress" by Joyce S. Lee, Dzung X. Vo, and Kimberly Greco (2019)

■"Mindfulness-based cognitive therapy for children with ADHD and their parents: A pilot study" by Oren Shtayermman and Aviva Mimouni-Bloch (2018)

■"Mindfulness-Based Intervention for Children with ADHD: A Pilot Study" by Nirbhay N. Singh, Jacqueline Wahler, and Candice Adkins (2003)

■"Effectiveness of mindfulness-based interventions for children and youth with ADHD: A systematic review and meta-analysis" by Mei-Yeh Chang, Yin-Liang Chang, and Shu-Hua Lee (2019)

■ CHADD 

■ ADDitude 

■ National Institute of Mental Health 

■ American Academy of Child and Adolescent Psychiatry 

■ https://anjanroysnextworld.blogspot.com/2023/02/blog-post.html